近些年来，甲状腺疾病的患病率不断攀升，不少人都有查出过甲状腺结节、桥本甲状腺炎……看着体检报告上标红的字，焦虑的不行。

　　一般甲状腺的超声报告，会标出甲状腺结节的分级，主要是用来区分良恶性可能性大小，比如：3 类结节、4a 类结节都是常见的结果。

　　像 3 类或 4 类的结节，虽然有一定几率的恶性风险，但并不意味着都要手术切除。

　　找专业的甲状腺乳腺外科医生评估，你的结节是该随访观察，还是做穿刺进一步确认。

　　甲状腺结节的评估，是个相对复杂的过程，医生会综合结节的恶性分级、促甲状腺激素检查的结果（TSH）、结节的大小、位置和淋巴结，来综合判断。

　　而且也不是只有恶性结节需要处理，很多良性结节，如果体积过大或位置不好，也会影响甲状腺的正常功能，需要处理。

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　　首先，桥本不是个严重的问题，它是由免疫紊乱导致的自身免疫疾病，按要求治疗就好，不用慌。

　　确诊桥本，需要检查促甲状腺激素（TSH），主要是看甲状腺抗体（TPO），来识别这种免疫伤害，诊断桥本氏甲状腺炎。

　　桥本可能会相继出现短暂的甲亢、亚临床甲减和甲减几种情况，这需要你找到专业的甲状腺或内分泌科医生，根据检查指标来判断目前桥本的进程，制定应对方案。

　　如果已经处于亚临床甲减或已经甲减了，该以什么样的频率复查？如何用药？都是需要专业指导意见的。

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